Rabíni jednají s městem New York, jak ochránit děti a zachovat náboženskou svobodu

Rychlým pohybem skalpelu obřezává rabín A. Romi Cohn malého chlapečka, pak se sklání a vysává krev ze zranění, zatímco brooklynskou synagogu plní modlitby v hebrejštině.

Ortodoxní židovská tradice známá jako obřízka s orálním sáním sahá až do biblických dob, nicméně v současné době způsobila dilema zdravotním představitelům města New York, kteří ji spojují se sedmnácti případy dětského herpesu od roku 2000. Dvě děti zemřely a další dvě utrpěly poškození mozku.

Administrativa starosty Billa de Blasia, která se dostala před rokem k moci se slibem, že přehodnotí stávající regulace tohoto rituálu, nyní vede jednání se skupinou rabínů o tom, jak ochránit zdraví dětí, ale zároveň zachovat náboženskou svobodu.

„Rozhovory pokračují, ale nemohu jít do podrobností,“ uvedl Avi Fink, zástupce ředitele pro mezivládní záležitosti, který rozhovory vedl. „Naším cílem je dosáhnout uvědomění si rizik.“

Tyto obřízky s orálním sáním jsou relativně zřídkavé, dokonce i v samotném New Yorku, který je domovem více než miliónu židů, což je největší židovská komunita mimo Izrael. Představitelé města pro oblast zdravotnictví odhadují, že každoročně je obřezáno více než

3 000 dětí za použití oné orálně-sukční procedury, která se v hebrejštině nazývá metzizah b‘peh.

Zpráva federálních Středisek pro kontrolu nemocí a prevenci (CDC) z roku 2012 před touto praktikou varuje. Uvádí, že zvyšuje riziko herpesové infekce u chlapečků 3,4krát oproti ostatním novorozencům.

Obřízky s orálním sáním se poprvé dostaly pod drobnohled za administrativy starosty Michaela Bloomberga. Městská zdravotní komise v roce 2012 odhlasovala, že tuto praktiku omezí tím, že bude po rodičích a pěstounech požadovat písemný souhlas na formuláři, který upozorňuje na možná rizika.

Představitelé pro oblast zdravotnictví poukazují na mnoho faktorů, které podle nich spojují tyto případu s oním rituálem. Hledají léze na genitáliích, které by indikovaly, kde virové onemocnění započalo. Laboratorní testy navíc prokázaly, že se infekce časově shodují s obřízkou.

Dva případy byly po orální sukci zaznamenány v roce 2013 a čtyři v loňském roce. V nejnovějším případě, který byl diagnostikován v listopadu, se na penisu chlapečka léze našly. Nicméně, ve čtyřech z těchto šesti případů odmítli rodiče identifikovat osobu, která provedla obřízku – říká se jí mohel.

Jak uvedl Odbor pro zdravotnictví, v oněch dvou případech, kdy byli rituální obřezávači identifikováni, se oba odmítli podrobit testům. Oběma byl výkon tohoto rituálu zakázán.

Informovaný písemný souhlas zůstává i nadále regulačním pravidlem, nicméně většina ultraortodoxních rabínů sdělila svým věřícím, aby se mu nepodrobovali. A město přiznává, že je nevybírá, pokud se neobjeví podezření na herpes.

Avrohom „Romi“ Cohn, 85letý přeživší holokaustu, pochází ze země, která se dnes nazývá Slovensko. Je předsedou Amerického výboru pro rituální obřízku, která certifikovala 90 mohelů, a říká, že pochybuje, že orálně-sukční metoda má cokoli společného se šířením herpesu. Cohn se domnívá, že děti mohou být infikovány matkou či odjinud.

„Jsou to divoká obvinění bez jakéhokoliv opodstatnění,“ říká Cohn. „Provedl jsem 35 000 obřízek a nikdo nedostal žádnou infekci.“

Rabín Cohn připomíná rodičům, že obřízka všeobecně má svá rizika, tak jako každý jiný lékařský zákrok. Jeho asociace nařizuje testy na herpes a výplach ústní vodou před obřadem, a také vydrhnutí a sterilizaci rukou.

Těchto opatření se rabín Cohn držel i onoho rána v brooklynské Kongregaci Shaare Zion, kde obřezával týden starého Yosefa Sananase. Nejprve aplikoval lokální anestetikum a obalil gázou nohy dítěte, aby izoloval dezinfikovanou oblast. Poté bylo děcko přeneseno na bílém polštáři do hlavního bohoslužebného prostoru. Pozvaní hosté přihlíželi, jak Cohn činí to, co již prováděl tisíckrát.

„Je to nejlepší mohel v New Yorku,“ říká chlapcova matka Becky Sananasová. „Vybrali jsme si ho, protože má naši důvěru.“

Zatímco město New York s touto problematikou zápasí, okres Rockland County, který je domovem tisíců ortodoxních židů, jak se zdá, nalezl řešení.

Při každém podezření, které vyvstane po obřízce, používají zdravotní zaměstnanci testy DNA, aby se pokusili spojit dítě se zdrojem infekce. A členové židovské komunity se tohoto procesu účastní dobrovolně ve spolupráci s dr. Oscarem Alleynem, ředitelem rocklandské hygienické stanice. Žádné pozitivní případy tam nalezeny nebyly.

„To dokazuje, že nám důvěřují,“ řekl Alleyne. „Naše spolupráce probíhá podle vědeckých pravidel.“